Tema 8. Ejes y Planos del Cuerpo Humano. Posiciones Anatómicas. Parte I

Una de las funciones específicas de los Celadores es el traslado de los enfermos, tanto dentro de la Institución como en el servicio de ambulancias, dicho traslado lo podemos realizar por varios medios (silla, cama o camilla.), y el paciente puede ir de distintas formas colocado, según su patología o tratamiento.

El Celador ayuda al personal sanitario en diversas tareas que precisa que el paciente sea movilizado, ya sea para el aseo, para la colocación en una mesa de quirófano, para realización de placas RX, etc.

Por la tanto el Celador debe conocer las posiciones en las que se puede colocar a un paciente, los movimientos que se pueden realizar y como llevarlos a cabo, para evitar posibles lesiones al enfermo y a él mismo.

En el siguiente tema vamos a conocer los ejes y los planos del cuerpo humano y las posiciones anatómicas en las que se puede colocar a un paciente.


EJES Y PLANOS DEL CUERPO HUMANO

Para hablar del movimiento del cuerpo humano, primero debemos saber que el inicio de todos los movimientos parte de la posición anatómica, en ella todas las articulaciones se consideran en posición neutra o a 0º, es decir, en dicha posición no ha ocurrido ningún tipo de movimiento.

Para conocer mejor y de forma detalla los movimientos y la posición que ocupan en el espacio, el cuerpo humano se divide planos y ejes.

EJES
Son líneas rectas alrededor de la cuales rota un objeto, en el caso del cuerpo humano las articulaciones son los ejes y los huesos son los objetos que rotan alrededor de ellas en un plano perpendicular al eje.

Existen tres tipos de ejes:
  1. Eje longitudinal. Recorre el cuerpo en toda su longitud. Eje vertical (de cabeza a pies), eje “cráneo-caudal".
  2. Eje transversal. Va de derecha a izquierda y es perpendicular al eje longitudinal. Eje latero-lateral.
  3. Eje sagital. Posee una orientación de adelante hacia atrás. Es un eje "ventro-dorsal".

PLANOS
Superficies imaginarias que dividen al cuerpo y que nos permiten comprender mejor la situación o dirección que tienen las estructuras de nuestro organismo. Cada plano corporal se asocia a unos movimientos determinados:

Existen cuatro tipos de ejes:
  1. Plano Sagital o medio. Plano vertical que divide al cuerpo en dos mitades iguales derecha e izquierda.
  2. Plano Frontal o coronal. Plano vertical que divide al cuerpo en una mitad anterior y posterior. Va de un lado a otro del cuerpo, de izquierda a derecha o viceversa.
  3. Plano Transversal. Plano horizontal que divide al cuerpo en una mitad superior e inferior.
  4. Plano Oblicuo. Plano que presenta una angulación de 45º respecto al plano sagital y la frontal.



El centro de gravedad del cuerpo es el punto de intersección de los tres planos (sagital, frontal y transversal), situándose  aproximadamente en la parte baja de la columna lumbar.

Si las partes del cuerpo se mueven desde la posición anatómica o cambia el peso del cuerpo por su aumento o disminución o por llevar cargas, el  punto del centro de gravedad cambia. Aspecto que  tiene que tener muy en cuenta el celador a la hora de la movilización de los pacientes. La fuerza requerida para aumentar el equilibrio del cuerpo crece conforme la línea de gravedad se aleja del punto de apoyo, este es el motivo por el que debemos sostener los objetos cerca  del cuerpo.

Los movimientos tienen lugar en un plano alrededor de un eje. Existen tres plano y tres ejes, como hemos visto, con dos movimientos fundamentales en cada plano:

En el plano sagital
  1. Flexión. Movimiento que implica plegar o doblar una extremidad sobre una articulación.
  2. Extensión. Movimiento que implica extender o estirar una extremidad sobre una articulación
En el plano frontal
  1. AbducciónMovimiento de alejamiento del plano medio.
  2. Aducción. Movimiento de acercamiento al plano medio. (el retorno desde una posición de abducción hacia la posición anatómica se considera aducción)
En el plano horizontal
  1. Rotación interna o medial. Movimiento que hace que la superficie anterior del miembro superior o inferior se acerca a la línea media del cuerpo (o rota medialmente).
  2. Rotación externa o lateral. Movimiento que hace que la superficie anterior del miembro superior o inferior se aleja de la línea media del cuerpo (o rota lateralmente).
Otros movimientos:
  • Circunducción.  Movimiento circular alrededor del eje del cuerpo.
  • Inversión. Cambio de dirección hacia dentro.


LOCACIONES ANATÓMICAS  - Terminología anatómica de localización
  • Superior: Lo que está por encima o más alto que otra estructura (la cabeza está superior al tórax).
  • Inferior. Se encuentra situado abajo o más abajo que otra estructura (el tórax está inferior a la cabeza).
  • Lateral. Lo que está más allá de la línea media del cuerpo, de otra estructura (los brazos están lateral a la columna vertebral). Más alejado del plano medio (alejada del centro del cuerpo).
  • Medial. Una estructura está más cerca de la línea media del cuerpo que otra estructura (la nariz está medial a las orejas). Más cerca del plano medio (próxima al centro del cuerpo).
  • Anterior o ventral. Estructura que está delante de otra (el abdomen está anterior a la columna).
  • Posterior o dorsal. Estructura que está detrás de otra estructura (la columna está posterior al abdomen).
  • Proximal. Cercana al centro del cuerpo ( el codo es proximal a la mano).
  • Distal. Alejado del centro del cuerpo (la mano se encuentra distal a la muñeca).
  • Pronación. Giro del antebrazo que coloca la palma de la mano hacia atrás o hacia abajo.
  • Supinación. Giro del antebrazo que coloca la palma de la mano hacia delante o hacia arriba.
  • Superficial. Lo que se encuentra  más cercano a  la superficie del cuerpo (piel).
  • Profundo. Lo que se aleja de la superficie del cuerpo (músculo).



REGIONES Y CAVIDADES DEL CUERPO HUMANO

El cuerpo humano fundamentalmente se divide en tres grandes regiones o cavidades que son espacios que protegen, separan y dan sostén a los órganos internos, son:
  1. Cabeza: cráneo y cara.
  2. Tronco: tórax y abdomen, a su vez el abdomen contiene la zona pelviana.
  3. Miembros: superiores (brazo, antebrazo y mano), inferiores (muslo, pierna y pie).
La cabeza:
  • Cavidad craneal, formada por los huesos del cráneo y que contiene el cerebro.
El tronco:
  • Cavidad torácicaDonde se encuentra alojado el esófago, los pulmones y el corazón
  • Cavidad abdominal. En esta parte está el estomago, el  intestino delgado y parte del grueso, el hígado, el páncreas, el bazo y la vesícula.
  • Cavidad pélvica. Se hallan el  intestino grueso, riñones, vejiga, útero o próstata.
Los órganos que se hallan en la cavidad abdominal y pélvica, a su vez se dividen en cuadrantes:
  1. Cuadrantes superiores: hipocondrio derecho, izquierdo y epigastrio
  2. Cuadrantes medios: vació renal derecho, izquierdo y zona periumbilical (mesogastrio)
  3. Cuadrantes inferiores: fosa iliaca derecha, izquierda y el hipogastrio.
Cavidad Abdominal y Pélvica

POSICIONES ANATÓMICAS

Antes de comenzar a hablar de las posiciones anatómicas y sus tipos, debemos diferenciar que es postura y que es posición.

La postura es la posición o actitud que alguien adopta en determinado momento. En el sentido físico, la postura está vinculada a las posiciones de las articulaciones y a la correlación entre las extremidades y el tronco”, es decir, la postura es la colocación espontánea que adopta la persona ya sea ésta  idónea o no.

La posición es la manera intencionada de colocar a una persona, ya sea para fines de comodidad, diagnóstico o terapéutico.

Los objetivos de las posiciones.
  • Facilitar  la comodidad y el descanso al paciente favoreciendo su estado de ánimo. (La posición antálgica es  la que adopta el paciente para evitar un dolor)
  • Facilitar la realización de intervenciones quirúrgicas, de pruebas diagnósticas, de exámenes físicos, etc.
  • Mantener la alineación corporal y el funcionamiento normal de todos los sistemas y órganos del cuerpo.
Existen tres posiciones básicas que puede adoptar una persona, que son:
  1. Bipedestación, posición erguida.
  2. Sedestación, posición sentada.
  3. Decúbito, posición tumbada: 
          - Supino o Dorsal.
          - Prono o Ventral.
          - Lateral.



Y dentro de estas posiciones básicas, se diferencian dos grupos de posiciones según las necesidades, patologías o técnicas a las que vaya a estar sometido el paciente, posiciones no quirúrgicas y posiciones quirúrgicas, las primeras son las que el paciente adopta cuando está en una cama de hospitalización y las segundas son las posiciones en las que hay que colocar a los enfermos en la  mesa del quirófano para la realización de una operación.


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